Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться. Болеет сестра. Никто не может поставить диагноз.

Болеет моя двоюродная сестра (31 год). Две недели держится температура (только по ночам) от 37,5 до 39. Других симптомов нет. Никто из врачей ничего не говорит. Делают всякие исследования, но пока безрезультатно. Есть вот такие анализы крови:

Анализ мочи.

Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться. Пропадёт ведь девка!

Вспоминаю,что на форуме была тема. Там у молодой женщины несколько месяцев держалась температура,врачи не смогли поставить диагноз. Она попала в больницу,но ее не смогли спасти,оказадось-менингококковая инфекция...
Тьфу-тьфу!!!!
Дай бог здоровья Вашей сестре!

Она, вроде бы, на менингит проверялась.

Кроме температуры вообще больше ничего не беспокоит?
Может, что-то "незначительное?"

При очень многих заболеваниях, к сожалению, держится температура по 3-4 недели и... почти(!) никаких других признаков не проявляется! Ну голова болит, ну железка одна или две всего увеличилась (а потом опять стала нормальной) И только после 3 недели в анализе крови начинают появляться... ну например, мононуклеары (если это был мононуклеоз) или еще какие-то специфические антитела... на НЕ СРАЗУ - в начале и даже в середение болезни их не возможно найти в анализе крови ...
Бывает течение болезни индивидуальное(!) у человека вообщем такое... что только супер-опытный врач (сама не знаю - где его найти, к сожалению!) может поставить диагноз в начале или даже в середине болезни. Но не переживайте - полным-полно "не страшных" болезней таких, а не менингиты и т.п. ттт!

там аст, алт увеличены, просто мне не видно

А к каким уже обращались специалистам? Удалось установить, что происходит с печенью и почему? СОЭ 30 - много очень, нехорошо. Что про это врачи говорят?

Какие делали дополнительные обследования? То есть какие заболевания исключили?

АЛТ, АСТ да, увеличены. АСТ 250, АЛТ 160. Делали УЗИ живота. В почках песок, печень увеличена на 1 см. Анализ мочи нормальный.

Иногда болит голова и вырос вес на 3 кг за три дня.

так с печенью, наверно что-то. про врача подумаю, пока никто не идет в голову

Скорее всего это отёки, а не "вес".

Рабочий диагноз врача-терапевта (то есть меня) в таких случаях: Лихорадка неясного генеза. Тактика: сдать RW (сифилис), форма 50 (вич), с такими печеночными пробами сдать еще и анализ на гепатиты. И на прием к врачу-инфекционисту.

Друзья! Спасибо большое за советы и поддержку!

teriental

А Вы не могли бы подсказать хорошего инфекциониста?

Стечкина
увы, не могу. Если только в боткинскую инфекционку обратиться, большинство инфекционистов именно там работает.

Это на 99 процентов ОТЕКИ, вес на 3 кг за три дня не может увеличиться!

Печень может быть увеличена при проблемах с сердцем.
Оттуда же и отеки.
Головная боль - давление.

Анализ мочи.

А температура?

Беременность тоже исключили, если что.

почки проверьте

Проверяла. УЗИ делала. Песок в почках, но не критично. Анализ мочи нормальный.

СКФ повышена
с этим разобраться надо

+100500 но это следствие
Обратитесь к адекватным врачам.
То, что происходит, совсем не нормально.
2 недели лихорадки неясного генеза-вроде как повод для госпитализации в инфекционный стационар..но это уж0сс и дело видимо в другом...но нормального врача найти однозначно ст0ило бы.
И да..обязательно сделайте флюшку, даже не флюшку а рентген в НИИ Пульмонологии(я делала на Лиговском д.2)...порядочно народу ушло от воспаления легких, которое не смогли распознать:-( Это ИМХО очень серьёзное состояние

А к нефрологу? Скорость клубочковой фильтрации высокая,креатинин зашкаливает, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, гипостенурия.
Хотя, высокое содержание креатинина мочи и приводит к повышению СКФ.
Вес? Это не вес- отеки. Повреждение нефронов почки...
пысы.из моей практики, если все в порядке с органами и системами, а лихорадка неясного генеза есть, то искать надо в другой сфере- в ГМ
Есть такая штука- называется ДИЭНЦЕФАЛИТ. Основные причины- очаги скрытой инфекции( зубы, кости, жкт, мвс,ротоглотка, пазухи носа)

Девушки, а вот такой вопрос: насколько вероятна возможность туберкулёза и как на него лучше провериться, если не рентген? Может, кровь на него какую-то специальную сдать?

Ну вот я поэтому тему и создала. Это у нас извечная проблема в семье: постоянно ищем хороших врачей, но пока тщетно. Посоветуйте, пожалуйста!

Стечкина
сделайте рентген легких на Лиговском 2
По дозе= 4 часам на пляже и читать умеют снимки, аппарат специально заточен для этих нужд.

Туберкулез НЕ дает температуру до 39, если только это не каверны, распадающиеся и не сливная форма, двусторонняя.
И при TBC вес не растет, а падает.Не зря же говорят- "чахоточный больной", то есть- чахнет.
Обследуйте почки, уделите внимание ГМ

Стечкина
см ЛС