В хэппи.Большой Тоша из Рыбацкого обрел дом. Спасибо огромное Ирина.

Предистория:Вчера мне позвонила моя знакомая бабушка, с которой мы спасали ранее( когда у нее еще были силы) животных в Рыбацком и сказала, что к ним в парадную два дня назад прибился крупный очень ласковый кобелек и просила помочь его пристроить.
Так-как мы сегодня проводили операцию по спасению погибающих цыганских собак в Рыбацком и другого крупного кобелька из перехода метро и которых мы к,сожалению, не нашли, мы подъехали к парадной бабушки.
У дверей парадной обнаружили этого славного Малыша.
Это кобелек 2-4 лет.Очень ласковый и послушный.
Скорее всего собачка была домашней и жила в квартире, поэтому и прибилась в парадную.На лапках и боках зажившие ранки...видно досталось бедолаге на улице.



У нас встал вопрос: куда его везти? Я позвонила Елене60 и обрисовала ситуацию. Елена 60 договорилась с Катей из Лаголово.
Катя согласилась его принять.
Мы одели на Большого Малыша специальную удавку+поводок и ошейник, завязали морду бинтом и начали тащить к машине.
Вы не представляете какие глаза были у собачки...они стали по пять копеек от страха. Бедный ребенок думал, что его ведут убивать...поджал хвост и весь дрожал от испуга.
В машину было не запихнуть. Тогда Саша Потешечка и ее муж достали одеяльце, закрыли голову и таким образом мы все втащили его в машину.
Милена, которая приехала из Красного села любезно согласилась доставить Малыша в Лаголово.
В машине собачка ехала хорошо, только облевала машину, видно покормили добрые люди в парадной.
Приехали к месту назначения и поселили Малыша в отдельные аппартаменты. Поставили воду и Катя сказала, что даст валерьянки собачке, чтобы успокоилась.

Нам повезло ,как раз сегодня приезжал фотограф, снимать собачек у Кати.

У собачки пока нет куратора. Может,кто согласится им стать?.

Тошка уже на квартирной передержке. УРА!!!
Оказалось, что это Спецтранс, после кастрации выбросил его не в том районе,где он жил. Поэтому он ходил весь растерянный.
Вот св..Спецтранс. Хотя ему крупно повезло...мы нашли его, а он нашел нас.

ФОТО ДЛЯ ПИАРА.ОБРАТИТЕ НА НАС ВНИМАНИЕ.


ТЕКСТ ДЛЯ ПИАРА:
Антон. Юный КРАСАВЕЦ (2 ГОДА) ищет новый дом.

Антон. Вы знаете, что кошки бывают окраса "маркиз"? Наш Антон собака, но он настоящий маркиз. Аккуратные носочки на передних лапках, умные карие глаза и невероятно вертлявый хвост. Антон и изящный и брутальный, он настоящий - он живой, умный, вполне компактный мальчик (да-да, нисмотря на то, что он 70 см. в холке). На прогулки ходит 3 раза в день, в перерывах терпит, на поводке отлично ходит. Антоша здоров, кастрирован и готов к переезду в новую семью. Он не будет слишком навязчив, но будет всегда рядом. Он будет рядом, когда вам это будет надо. С ним ваша жизнь станет ярче. Антоша замечательный малыш, который достоин хорошей семьи, быть может это именно вы?
Тоша-бывшая (100%) домашняя собака, дома терпит. Очень расположен к молодым людям-видимо хозяин все же был мужчина.
Кастрирован, причем недавно - еще швы остались, по зубкам ему года 2-4, камни на зубах и сломан клык. Антошка - 33 кг, слоник)))
Большой и стеснительный, просит ласки и человеческой заботы, голову прячет в колени все время...

Кураторы - попечительский совет: Милена В, Gudvill, Багира, Ладушка, Потешечка?

Приход, октябрь:

Милена.........1930руб.
Багира............500руб.
Gudvill...........1000руб.
Ирина77..........500руб.

Итого приход.....3 930 руб.

Расход
1 000руб. (погашена неделя передержки в Лаголово +глистогонка)
1 000 руб.- печень куриная- 5,5 кг, рис 4 кг, греча 3 кг
530 руб.-привки (сразу 2)
1 400 руб. -передержка 1,2,3 недели: 30.10-12.11.=350 руб.х2=700 руб.
13.11--19.11.=700 руб.

Итого расход....3 930 руб.

Приход, ноябрь:
500 руб.......... Ирина 77 (оплачена 4-я неделя передержки неполно)
606 руб...........Ирина 77(корм)
200 руб...........Ирина 77(анализ мочи)
93-50.............Ирина 77(уколы)
730 руб...........Ирина 77( обследов. в Веге)
500 руб. .........Клера Борисовна( бабушка)-принесла
600 руб...........Милена В
570 руб...........Багира(прием у врача+ обслед. на ушн.клещ)
500 руб...........Багира-на тел.
895 руб...........Багира(прием у врача+ устан. катет.20.11.10г.)
260 руб...........Багира( капли Адвокат)
300 руб...........marishka-на тел.
500 руб...........Елена с Потеряшки-передала
2 487,50..........Алена с потеряшки на ЯК
2 350 руб.........Мария(Mariak) c Потеряшки
700 руб...........Марина Ярославовна на ЯК
475 руб...........Kassira.net на ЯК( пост. 22.11.10)
1000 руб.........Анастасия с Потеряшки (пост. 24.11.10)
1000 руб.........Gudvill(София)-28.11.10г.

Итого приход ..... 14 267 руб.

Расход ноябрь.
570 руб........прием у врача+исследования на ушной клещ 05.11.2010
500 руб........передержка 4 неделя неполно: 20.11-24.11=500 руб.
730 руб........прием у врача в "Веге" 14.11.2010
606 руб........корм
200 руб........анализ мочи
93,50 руб.....уколы
895 руб........прием у врача+установка катетера 20.11.2010
260 руб........капли Адвокат от блох
27,69 руб....перевод денег с ЯК на ЯК, комиссия 0,5%
(5537,5-27,69=5509,81)
165 руб........снятие денег с ЯК комиссия 3%
(5509,81-165=5344,81)
420 руб........метипред (140х3=420)
60 руб........цефтриаксон+шприцы (17+3х3=60)
119 руб........цефтриаксон ( 7х17=119)
32 руб........шприцы (3,20х10=32)
25 руб........физраствор 10 ампул
405 руб........глиатилин (1 уп.по 3 ампулы)
20 руб........шприцы (2х10=20)
200 руб........доплата за 4-ю неделю передержки:25.11-26.11=200 руб.
1050 руб.......передержка 5-я неделя: 27.11- 3.12
900 руб........20 кг рубца
235 руб........установка нового катетера
810 руб........глиатилин (2х405=810)
20 руб........шприцы
136 руб........циклофер 8 флаконов ( 8х17=136)
493 руб........глиатилин(405)+цефтриаксон(4х17=68)+шприц(10х2=20)
405 руб........глиатилин
1985 руб.......повторный визит к врачу+биохимия крови 27.11.2010
327,70 руб....крупы+вермишель

Итого расход: 11689,89 руб.

ДЕКАБРЬ:
Приход:
1840 руб.......Алена с потеряшки на ЯК
2500 руб.......Милена В
4701 руб.......ЯК 19.12.10 г. (обналичено пока 2500 руб.)
500 руб........Ольга Багира
1000 руб. София Gudvill

Итого приход: 10541руб.

Расход:
800 руб.........корм
2100 руб.......передержка 6, 7 недели: 4.12-17.12
1215 руб.......глиатилин 3 уп. (3х405=1215)
32 руб.......шприц (10х3,20=32)
160 руб......кваниквател, противоглистное (4 таблетки)
411 руб......крупы+вермишель
3150 руб.......оплата 8,9,10 недель передержки: 18.12-07.01
500 руб.......оплата пиара по интернет-доскам
Итого расход: 8368 руб.

Январь:
Приход:
1000 руб.........Ольга Багира
1880 руб.........ЯК 12.01.11
2745,30 руб.....Мария (ЯК) 13.01.11
4701 руб.....Мария (ЯК) 26.01.11
Итого приход: 10326,30 руб.

Расход:
350 руб.........приём у врача 05.01.2011
650 руб.........кардиограмма
250 руб.........анализ мочи
2650 руб.........приём у врача, наркоз, чистка зубов, удаление зуба, расходные материалы
140 руб.........метипред
120 руб.........противоглистогонное
230,70 руб.....еда
4200 руб.........передержка 4 недели: 08.01.11-04.02.11
Итого расход: 8590,70 руб.

Февраль:
Приход:
1000 руб.....Милена
550 руб..... Ольга Багира
1000 руб.....София Gudvill
Итого приход: 2550 руб.

Расход:
250 руб........анализ мочи
346 руб........лекарства
4200 руб.......передержка 4 недели: 05.02.11-04.03.11
1877 руб.......корм 20 кг
Итого расход: 6673 руб.

Март:
Приход:
500 руб.... Саша Потешечка
500 руб.... Ирина 77
1000 руб... Милена
1200 руб... Ольга ( Багира)
4651 руб...Алена ( с Потеряшки на ЯК)
1200 руб...София
100 руб...Оля(Ольгун)
____________________________
Итого приход: 9 151 руб.

Расход:
4 200 руб.......передержка 4 недели: 05.03.11-01.04.11
3 600 руб......реклама на остановках ( 3х 1200=3600 руб.)
___________________________
Итого расход....7 800 руб.

Остаток: 3 713,71 руб.(февраль+март).
_________________________________
Был Остаток за март: 3713,71 руб.
Апрель:
Приход:
1000 руб......Ольга Багира
1000 руб......София Gudvill
100 руб....... Татьяна
2955 руб..... Алёна (ЯК) 09.04.2011
1000 руб..... Светлана с Потеряшки (ЯК)13.04.2011
2046 руб..... Мария с Потеряшки (ЯК)12.04.2011
461,27 руб...Злата Ростов-на-Дону (ЯК) 15.04.2011 12:22
500 руб......Наталья zveri.tv
1 555 руб.....Наталья zveri.tv
300 руб.....Ирина77
1000 руб.....Милена

Итого приход: 11 917,27 руб.+Остаток за март: 3713,71 руб.
=15 630,98 руб.

Расход:
4200 руб...передержка 4 недели: 02.04.11-28.04.2011
120 руб.... мясной набор 3 кг
6500 руб...МРТ в клинике на Репищева 16.04.2011
1707 руб... корм
1555 руб...консультация врача и расшифровка диска МРТ
75 руб..корм
400 руб..амикацин( лекарство)
Итого расход 14 557 руб.

Итого: остаток... 1073,98 руб.
Расход
1073,98 руб.-передано на передержку.
Остаток...0 руб.


ВИДЕО НА СТР. 25.

[b]ПОМОГИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,ФИНАНСАМИ И ПИАРОМ!!!

наш яндекс-кошелек 41001374264781
______________
8 921 777 18 50 Галина

да, Тая конечно Вы правы...я просто не думала что все ТАК ПЛОХО...конечно пиар останавливаем

Если я прошу исправить инфу в главросте-это не из вредности я прошу, а потому что у меня в личку спрашивают ПОЧЕМУ У НАС РАСХОЖДЕНИЯ В ИНФЕ В НАШИХ ЖЕ ПОСТАХ....

Поехала...

ОГРОМНОЕ СПАСИБО! только вот как Вы его в машину запихаете?

Господи, хоть бы все было хорошо...

Девушки,не обижайтесь на меня, что не сразу меняю главпост, так-как сама курирую других собак,которых спасла раньше Тошки и везде приходится ездить и решать вопросы самой.
И еще веду параллельные темы на Потеряшке и на Антошку тоже. Очень много писанины.
Я завтра позвоню врачу Светлане Юрьевне ...оглашу результаты анализов Тошки и спрошу,что нам делать.

помогите Тошечке денюшкой!

Ирина, КАК все прошло?

Тошку осмотрел терапевт - ничего криминального не нашел.
Осмотрел хирург и сказал, что это боли невралгического характера в шее, еще они обратили внимание, что задние ножки у него как то не так стоят, поджаты чуток...много чего наговорили, но я не очень поняла.
Прописали укол 1 раз в день и таблетки...
Осмотр их невролога на захарова 21. Дали все телефоны. Но у нас же Ираида вроде бы спец ?? Или она только человеков лечит ?
Уколы я купила, а вот таблеток не нашла - уже после 22 часов только деж. аптеки ...
Бумажка осталась у Ирины со всеми телефонами и назначениями...
Заплатила без чека 730 руб.
Антощкина карточка в Веге на Бухар. д.146 на мою фамилию Серова
Пока все...

ничего не понятно....перенерничал что ли ребенок

Спасибо тебе, Ириша! говорила только что с Ириной-передержкой (звонила по поводу Рады, но...) Антошенька так плачет, что говорить долго не смогли... просто сердце разрывается слушать, как он скулит все время... Ирина очень расстроена тем, что укол, который она сделала - особого результата не дал... А лекарство, которое выписали в таблетках это - медипред... Ничего себе! ведь это, насколько я знаю, убойное средство...

Да, точно, метипред по 16 единиц, но такого не бывает, только по 4 единицы...
А ему надо 2 раза в день по 4 таб по 16 ед т.е. 56 единиц за раз принимать. Если по 4 ед.- то это 16 таблеток за 1 раз... 2 раза в день.. Хо-хо....
Что то у меня самнения... на до бы с Ираидой посоветоваться.... Кто ей напишет ?

бедный ребенок...так плачет
я не знаю наверное Ираиду скажите плизз ее ник-я спрошу

memberlist.php?mode=viewprofile&u=5583
Милена, это ссылка на профиль Ираиды, у нее и ник такой же - Ираида.
Ой, ну насчет метипреда - ну давайте не будем так кидаться сразу же его давать, это очень сложное, я так понимаю гормональное лекарство, с кучей побочных эффектов! Я его боюсь(((
Если вы читали тему про Гуффи, который упал в гудрон, а потом у него выявили опухоль мозга - вот ему назначен метипред, кажется для того, чтобы поддерживать деятельность мозга, я тоже хоть и читала все посты про него, но не очень в этом... Надо еще консультироваться... Господи, ну что к Антошке привялалась какая-то гадость, вначале ведь было лучше? Он и не плакал вроде...

Девочки, простите, вечером форум вообще не работал:( а тут такие новости! Ирина! Спасибо, что сорвались и отвезли Тошу на Бухарестскую! Может это из-за погоды боли невралгического хар-ра?У Ираиды ещё не спрашивали совета?
Люди! Помогите деньгами на Тошеньку!

Ираиде написала,спасибо за ссылки. девочки...
не знаю что и делать странное назначение мне кажется...
Тошка, Тошка..нас подвел

А по поводу кастрации и шва у Тоши там посмотрели?

просто беда...и финансово нам его совсем не потянуть будет

Спасибо Ирина 77 большое Вам за большую помощь Тоше..
МЕТИПРЕД НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДЕЛАЙТЕ-ЭТО ОЧЕНЬ СИЛЬНОЕ ГОРМОНАЛЬНОЕ СРЕДСТВО. И ЕГО ЕСЛИ НАЧАЛИ КОЛОТЬ,ТО НЕЛЬЗЯ ПРЕКРАЩАТЬ ДНЕЙ 5.
ОТ НЕГО В ПРОШЛОМ ГОДУ ПОГИБЛА МОЯ ВТОРАЯ СОБАЧКА ( его назначил Сотников,чтоб ему пусто было).
ПОДОЖДИТЕ ,я после работы позвоню врачу Светлане Юрьевне и посоветуюсь с ней..

Давайте 500 руб. от Клеры Борисовны компенсируем Ирине поход к врачу (потом остальное отдадим)

Мне кажется... потянуть финансово - самое простое, если создавать Попечительский совет!
Знаю по Пете - когда есть ПС, то больших проблем со сбором средств не возникает...

А вот по поводу медипреда... что-то врачи, которые смотрят Тошу мне не внушают доверия - ВТОРОЙ раз смотрят, НИКАКИХ анализов не назначают, НИКАКИХ процедур не проводят... отсылают домой - мол, наблюдайте, пейте таблеточки... а там мол, "видно будет"! ЧТО будет видно? а бедный Тошенька страдает...

Девочки! Я здесь
Ир! Не только человеков
МиленаВ! Вы меня виртуально знаете
Что по анализам? Что сказал невролог? Были ли снимки позвоночника и суставов?
Метипред( метилпреднизолон) - вещь серьезная, диагноз ДОЛЖЕН БЫТЬ ТОЧНЫЙ!
Дозировка немаленькая

Да у нас и так попечительский совет, только народу немного.
Фелина, а кто куратор у Рады? Мы сняли о Раде видеосюжет, уже монтируется. Чей телефон ставить в ролике?

эти врачи его смотрели первый раз и как -то непонятно.....

Юля, попечительский совет-это хорошо, только нас здесь 3 куратора и все...прихода денег нет совсем

Девочки, одна хорошая девушка мне написала в личку еще про одно подозрение-нужно срочно делать анализы

Ираида, СПАСИБО
конечно мы знакомы-простите, сама болею уже вторую неделю и за Тошу очень расстроилась-вот и позабыла фсе!

Так так..ЧТО ДЕЛАТЬ БУДЕМ?? КУДА ТАЩИТЬ ПЕСИКА??

я просто НЕ ПОНИМАЮ - как врачи выписывают ТАКИЕ лекарства и ставят диагнозы без единого анализа (биохимии крови даже!)... А Тошу надо СРОЧНО обследовать и лечить - пока В ДОЛГ надо договориться, ЖДАТЬ, когда мы соберем денюжку - нельзя!

Ирина, извините забыла поблагодарить вас за поездку! Спасибо!
Я просто настолько ошарашена от назначения метипреда, что все из головы вон.
Вот что нашла про него в интернете, очень много написано, но все пугающе! ЗАЧЕМ?
Показания: Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит). Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит. Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит. Бронхиальная астма, астматический статус. Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз. Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита. Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения. Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва. Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников). Врожденная гиперплазия надпочечников. Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром. Подострый тиреоидит. Заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия. Заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст. Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией). Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии). Рак легкого (в комбинации с цитостатиками). Рассеянный склероз. Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит. Гепатит. Профилактика реакции отторжения трансплантата. Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии. Миеломная болезнь.

Противопоказания: Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям - гиперчувствительность к метилпреднизолону.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование). Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит. Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, и как следствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия). Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга. Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирении (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.

Побочные действия:
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ. Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость). Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".

Способ применения и дозы: Внутрь, по утрам, после еды, ежедневно или через день, по 16-80 мг/сут однократно или в разделенных дозах, в отдельных случаях - до 100 мг/сут, начальная доза - 12-40 мг/сут, при поддерживающем лечении - 4-12 мг/сут. Высокие дозы применяются при рассеянном склерозе - до 200 мг/сут, при отеке мозга - 200-1000 мг/сут, трансплантации органов - 7 мг/кг/сут. Детям: при надпочечниковой недостаточности - 0.18 мг/кг или 3.33 мг/кв.м/сут в 3 приема; по др. показаниям - 0.42-1.67 мг/кг или 12.5-50 мг/кв.м/сут в 3 приема. При назначении следует учитывать суточный секреторный ритм ГКС: утром назначают большую (или всю) часть дозы.

Особые указания: Перед началом лечения больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний. Клиническое обследование должно включать исследование ССС, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и 12-перстной кишки; системы мочевыделения, органов зрения. До начала и во время проведения стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, концентрацию глюкозы в крови и моче, электролитов в плазме. При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии. Во время лечения не следует проводить иммунизацию. При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает синдром "отмены" ГКС: снижение аппетита, тошнота, заторможенность, генерализованные костномышечные боли, астения. После отмены в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости - в сочетании с МКС. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig. Для уменьшения побочных эффектов оправдано назначение анаболических стероидов, увеличение поступления K+ с пищей. При болезни Аддисона следует избегать одновременного назначения барбитуратов - риск развития острой надпочечниковой недостаточности (аддисонический криз). Применение при беременности в I триместре и в период лактации: назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод и ребенка. При длительной терапии в период беременности - нарушение роста плода. В III триместре беременности - опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Взаимодействие:
Повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий). Ускоряет выведение АСК, снижает ее концентрацию в крови (при отмене метилпреднизолона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых" ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. Увеличивает риск развития гепатотоксических реакций парацетамола (индукция "печеночных" ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола). Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. В высоких дозах снижает эффект соматропина. Антациды снижают всасывание ГКС. Снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина. Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС. Уменьшает концентрацию празиквантела в крови. Кетоконазол снижает клиренс и увеличивает токсичность метилпреднизолона. Совместное применение с циклоспорином вызывает взаимное угнетение метаболизма - риск развития побочных эффектов обоих препаратов (при совместном применении были отмечены случаи возникновения судорог). Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС - отеков и повышения АД. НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя метилпреднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов "печеночных" микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма). Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС. Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр. Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов. Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.


Описание препарата Метипред не предназначено для назначения лечения без участия врача.